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基于Caprini风险评估模型的静脉血栓栓塞症危险因素分析

陈亚萍 王婷婷 张洋 邓海波 徐园 王晓杰 马玉芬

【摘要】目的 基于Caprini 风险评估模型对静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的风 险因素进行分析和研究,为护士在临床中识别患者VTE风险提供依据。方法 采用便利抽样的方法, 选取2015 年1 月—2016 年12 月在中国医学科学院北京协和医院的329 例VTE 患者为研究对象,使用 Caprini 风险评估模型对其进行评估,分析VTE 形成的主要危险因素,并将不同性别、不同部位血栓、不 同年龄组的危险因素进行比较分析,探讨其特点。结果 在Caprini 风险评估模型条目的前10 位危险因 素依次为:卧床时间>72 h、BMI≥25 kg/m2、年龄41~60岁、年龄61~74岁、大手术(>45 min)、下肢水肿、 大手术(1 个月内)、卧床的内科患者、年龄≥ 75 岁和肺功能异常(COPD)。进一步分析发现,男性与女性 相比,肺功能异常(COPD)是重要危险因素(χ2=7.695,P=0.006);近端血栓与远端血栓相比较,大手术(> 45 min)和下肢水肿是重要危险因素(χ2 值分别为17.699、30.853;P< 0.001);对于老年患者,卧床时间> 72 h是重要危险因素(χ2=5.583,P=0.015);对于中青年患者,深静脉血栓/ 肺栓塞病史是重要危险因素 (χ2=5.584,P=0.018)。结论 年龄> 40 岁的患者均有可能发生VTE,男性肺功能异常(COPD)者更易形 成VTE;大手术(>45 min)和下肢水肿虽在Caprini 风险评估模型中分值较低,但对形成近端血栓更有意 义,因此不可忽视;老年患者卧床时间> 72 h 时更易形成血栓;中青年患者需警惕血栓复发,VTE 风险 评估需对不同个体的特点进行评估。
【摘要】

【关键词】静脉血栓栓塞; Caprini 风险评估模型; 危险因素
【关键词】