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一些极好用的护理理念小技巧——糖尿病篇

文章来源:中华现代护理杂志 作者: 编辑: 发布时间:2020-04-30

为了引入今天的主题,先来讲一个常规:入院时得询问患者病史,包括现病史、既往史、家族史、过敏史以及生活方式。这些可不是随便问问,到处都是大礼包。


举一个简单的例子:

“您之前有过什么疾病吗,比如说冠心病糖尿病高血压之类的?有没有做过手术呀?”问话的时候,表情一片平静,实际上内心早就一场大戏。(戏精上身:“没有!只想听见你说没有!那是最温柔最甜美的语言!”


“emmmmm,我有糖尿病,我糖尿病十几年了。”大叔想了想,还是无情地打破了戏精的幻想。


“糖尿病啊,啊,糖尿病,哦,好多呢,有自己打胰岛素吗,平时血糖高的时候大概到多少呢?”细心平静温柔地提出常规问题,心里早就闹腾开了。


为什么这么不喜欢遇见这种既往有糖尿病的患者呢?


阿呆觉得,大概是因为:

糖尿病容易引发很多并发症的原因吧,而且,糖尿病的患者,皮肤的愈合能力差。


如果说在给患者留置静脉通路的过程中,没有选择合适的部位,或者技术不到家,针没有打好;又或者,在输液的过程中使用了一些刺激性的,对于皮肤有损伤的药物,出现了不良反应,导致皮肤破损红肿……


一旦在情况发生的时候没有做好处理,后期病人血糖控制的又不是特别好,就很容易产生不可逆转的伤口风险。


针对这个问题

我们在对糖尿病患者进行静脉通路的留置的过程中,要保证在合适的部位,用最好的技术,随时观察留置针部位皮肤情况,如果发现皮肤出现红肿痛,第一时间拔针并做好相关处置工作。


既然已经谈到皮肤和伤口问题了,那糖尿病足也可以拿出来聊一下:“糖尿病足的并发症通常因细菌和真菌感染以及足部溃疡而引发,如果不进行治疗,可能导致截肢。


阿呆接触过一位患者,因为糖尿病足截肢的;还有一个快要去截肢的,尚未截肢的那位每天夜里都因为下肢剧烈疼痛而难以入眠。所以,

做好宣教工作无论是对于新入院患者还是即将出院的患者都很重要。


但是除了告诉他们如何如何保护自己的脚,更重要的是要让她们有参与感:最早发现身体变化的人应该是自己,所以要让他们意识到足部皮肤变化的性质是多么恶劣,知道如果出现一些什么什么样的状况而你没有去处理会多么麻烦,会导致多么严重的后果,只有认识到严重程度,才能引起足够重视,你觉得呢?


除此之外,还有饮食运动以及胰岛素,都有很多细节需要去掌握,时间有限,我们下期见啦~