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理解“护理”内涵和护理科研的使命感

文章来源:科研必读 作者:护研社 编辑: 发布时间:2018-11-15
对“护理”和护理科研的理解

1982年,田素斋老师高考志愿报了河北医科大学护校,那时的她对“护理”这个词还并不能完全理解。1985年9月毕业后,田素斋老师进入临床实践工作,工作的同时她对临床病人、护士工作内容也渐渐产生了不解和迷茫…….

1988年,她又参加了成人高考,同年9月考入承德医学院护理系,田素斋老师带着她的问题开始了新的学习旅程。一个个临床问题在老师那里、在书本上得到解决,这段时间也让她接触了医学统计学、日语等课程,这对于田素斋老师来说是人生转变的好机会。

那时在80年代末,很多医学生都去日本留学,所以田素斋老师期望自己也许将来有一天也能到日本去学习。怀揣着这个梦想,她努力学习日语,利用零散时间背日语单词,自费参加河北省石家庄举办的日语外教培训班,到中国医科大学学习,功夫不负有心人,她终于通过了笹川医学奖学金的考试。


出国留学,理解科研并实践护理科研

1999年4月初,100名医学留学生(其中只有3名护士),获得笹川医学奖学金,去到日本的著名医科大学和知名医院进行研修学习一年。田素斋老师也到了日本横滨市立大学附属医院ICU进行学习,她和日本的护士共同工作,得到了麻醉科医生、护士长的指导。

在ICU对术后患者各种管道、皮肤,尤其是患者的意识观察非常重要,要记录下来要分析,再制定护理计划去实施。这个阶段的学习中,田素斋老师开始接触护理科研的概念,她完成了一篇个案护理的研修报告,这也是她科研的启蒙。

2000年3月回国后,田素斋老师继续在医大二院急诊科工作,同时担任了急诊科护士长的管理工作,她把在日本学习的科研理念用于护理管理工作中,指导着自己的管理思维和行为,让这一段时间的工作非常得心应手。

2003年4月,田素斋老师又被选拔为笹川医学奖学金特别研究员,第二年到日本横滨市国立大学附属医院学习医院的护理管理、科室的护理管理。因为田素斋老师对日本护士长的工作业务很是感兴趣,所以她学习并完成了“中日护士长业务内容的对比和评价”一篇研修报告。她对护理科研的认识又有了深入理解,并且将其用在她的临床实践工作中,学以致用。她也下决心要进入护理研究生课程学习。

2004年4月,田素斋老师考取了日本愛知県立看護大学研究生,开始了规范的严谨的护理科研训练。在平井教授的耐心指导下,开始学习如何进行文献检索、如何用Excel表整理文献并标出重点文献A、B、C顺序,如何阅读文献….如何写研究计划书,如何遵守医学伦理,进入收集资料阶段如何写委托书,与医院主管人员、研究对象进行沟通,这也是很重要的研究生阶段应该掌握的一种能力。

田素斋老师的选题是在导师的指导下进行的,当时她是护士长,“护士长对护理培养中遇到的困难和所需支援”一直困扰着她,所以研究生阶段她设立了调查问卷的量性研究,学习了中国卫生改革和河北省卫生制度,继续学分管理制度,护士长的责任等内容,在导师的指导下,自制完成“7大条目44个小条目”的问卷。经历了从105个条目减到77个,再减到52个,再看有没有重复的问题,有没有一个问题两个答案等过程,最终是44个条目。导师挂在嘴边的是“命一样的dada”,意思是要好好管理数据,保证真实、可靠。

这篇硕士论文发表在日本顶级权威杂志“日本看护管理学会杂志”,这是对田素斋老师做科研信心莫大的鼓舞。(用日语写论文也很困难,导师要求她每日摘抄“朝日新闻”头版头条,规范书写能力。)这篇论文是在她前两年做研究员和特别研究员期间积累对中国和日本护理实践和护理管理,尤其是护士长的管理工作内容,护士长本人的科研能力水平的总结。把中国的资料发表在日本,对日本护士长的工作也有借鉴作用。

在硕士论文结论上,护士长个人的科研能力不足导致无法培养护士的科研能力,那么有必要探讨如何提高中国护士长的科研能力。为此,2006年4月,田素斋老师考取了日本神户大学保健学博士课程学习。石川雄一教授、田村由美教授和她进行了交谈,实际是对她的博士生入学考试的面试环节,他们对她的形象、语言沟通、专业上的实力特别认可,而且对她的科研内容也非常感兴趣。面试考试在很快乐的氛围中结束,两位教授鼓励田素斋老师参加博士入学笔试,通过之后,她顺利进入博士课程的学习,在此期间学习到了质性研究和量性研究方法,护理学领域的研究使用质性研究的方法更能够表达和揭示研究内容。

进入博士课程的学习田素斋老师才发现硕士课程的学习是科研的入门,还好在硕士课程学习期间积累了一些经验,扎实阅读中、日、英三国文献的能力,大量海量的阅读文献确立研究题目是“提高中国护士长科研能力的继续教育培训方法与效果评价的研究”,研究设计是Grundy.s(1988)的行动研究,开发了一套提高护士长科研能力的继续教育项目。

博士课程需要自己极强的自学能力,遇到问题自己想办法解决,解决不了的问题记下来,约指导教授的时间多个问题一并指导。入学后田素斋老师就找到教授说“我想要用3年时间博士毕业”,教授不理她,他想“日本的博士生3年毕业都困难,留学生(语言的障碍)3年毕业更是难上加难”。教授有一次说“若想3年毕业,必须full time”,她说“教授我已经做好了充分的思想准备,每天到学校研究室,您放心。”有了这个约定,她更加努力,每次写的论文给教授Email发过去,他都如约当日返修给我,有时甚至是凌晨1、2点的邮件,日本教授的指导更加使她感动。2009年3月,田素斋老师博士课程顺利毕业。


回国后,科研思维指导护理管理工作

在医院里,田素斋老师把博士课程研究的结果应用于护士长培训中。每月一次的面对面指导,2年的训练后,很快护士长能从查文献、阅读文献到写研究计划书、申报院级课题20多项,有了实质性的进步,护士长队伍的科研能力明显提升。


回国后,把科研方法传授给护理研究生

刚开始回国,田素斋老师把选题聚焦在护理风险管理上,比如针刺伤、化疗药…..最后聚焦到护士的职业健康。护士的职业性腰背痛发生率极高,致残率高,严重困扰着护士的工作质量,困扰着护士个人情绪、家庭生活,甚至是护士辞职的主要原因。

现在的研究是有一种使命感,护士个人职业健康防护就是她的研究方向,也是她的使命。要改变这种状况,田素斋老师认为护理工作和她自己个人的价值是统一的。这个梦想就是,让护理科研使护理管理者的行为改变,引领更高的管理行为,让更多的护理研究生带着科研的思维,进入临床工作,明天的护理更美好。


结语

现在,田素斋老师以第一作者和通信作者的身份,发表论文50余篇,出版著作16部,申请专利5项。

希望看了田素斋老师的故事的你,能够有所触动和收获,也能有朝一日取得自己的成功!