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一条误导无数人的“胸痛急救”贴!

文章来源:药评中心 作者:Gcplive 编辑: 发布时间:2018-02-11


最近,这段话在朋友圈里疯传,可能会误导缺少医学知识的普通百姓。

一、剧烈胸痛并不都是心肌梗死!

急性心肌梗死是一种需要紧急治疗的医学急症。在急性心肌梗死患者中,约20~30%在到达医院前死亡。因此,迅速识别和治疗急性心肌梗死能显著降低死亡率。

急性心肌梗死的典型症状是胸骨正中或偏左部位出现疼痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上,伴有出汗、恶心等症状。一般来说,胸痛持续超过5分钟就应提高警惕,20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。

另外,有时心梗还会出现不典型症状,表现为胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽视。出现上述症状时,患者本人及家属需格外警惕,最好马上送医,绝不能硬着头皮忍耐。
但是,并不是所有的胸前剧痛都是急性心肌梗死。多种其他疾病的临床表现类似于急性心肌梗死:主动脉夹层、食管破裂或痉挛、心包炎、气胸、肺栓塞等。

二、复方丹参滴丸治疗什么病?

复方丹参滴丸的功能主治为:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。

速效救心丸的功能主治为:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
复方丹参滴丸(丹参、三七、冰片)与速效救心丸(川芎、冰片)的功能主治相似,但是两种药物的药物的成分不同、各成分的含量不同,因此作用是有所差异的。

从功能主治看,无论复方丹参滴丸还是速效救心丸,都主要用于心绞痛的预防和治疗。

三、硝酸甘油的正确用法

首先,硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
其次,硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防时,应一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。

硝酸甘油有扩张血管作用,可降低血压,因此禁用于有严重低血压及心动过速的心肌梗塞患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非的患者。

四、阿司匹林能不能用于心肌梗死?

阿司匹林能抑制血小板聚集,可降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

当临床确诊为急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI),且确认患者无禁忌症(如活动性消化性溃疡、出血体质、严重的肝、肾或心功能衰竭等),应立即嚼服300mg阿司匹林。
特别提醒:

当怀疑心梗发作,患者要立即停止活动,而且是任何活动。

家属不要随意搬动患者,应立即拨打120。如果拨打急救电话,医生会在来的路上指导患者先行自救。

到医院之后,为了病人的安危,家属一定要信任医生,并配合医生工作,尽快签字,尽快手术。


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