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智能输液系统,如何让中山医院护士的工作效率提升80%?

文章来源:中华现代护理杂志 作者:知护网 编辑: 发布时间:2017-12-20


相信输过液的朋友都有过这样的感受:输液室和病房内,病人的呼喊声、铃声此起彼伏。伴随着“等一下,马上就到!”的应答,护士们在配药间和病房来回穿梭……一天下来,就算是“铁打的”白衣天使也是身心俱疲。

有时候,病人还会自行调快输液旋钮,希望尽早结束输液。但由于每种液体都是有对应的医嘱,一旦流速太快,就容易引发安全风险。

日复一日,护理人员疲惫不堪,不仅护理质量无法得到提升,还可能因为安全问题的发生,给医院带来医患纠纷。

能否通过信息化手段提升护理质量?需求之下,医疗物联网技术开始进入医院的视野。

高拓展性的物联网解决方案

2014年,锐捷网络正式推出了医疗物联网方案。项目的背后,是近200人的开发团队。

基于医院工作场景,提升患者就诊体验,规范医院管理流程,提升医院运营效率,帮助医院实现向信息化要效益的转变,是锐捷网络的医疗物联网发展初衷。

锐捷网络的物联网方案,贯穿感知层、接入层、网络层、平台层、应用层全部层级。锐捷网络提供基础传感网络,与合作伙伴共同开发。

锐捷医疗物联网解决方案架构图

锐捷网络的RG-IOP-WA物联基站的最大特点是松耦合、强扩展。目前行业常见的方案,是通过在物联网AP上扩展卡槽增加物联网协议,物联网协议兼容数量受限于卡槽数量,最多同时支持2种物联网协议。

而锐捷的IOP物联基站除了本身自带的3种物联网协议,另外通过2个扩展卡槽,最多可同时支持5种物联网协议。

锐捷网络可以在无线网络的基础上(无论品牌),在医院的病房内部署物联网基站(根据应用需要)及全院ISCP管理平台。

ISCP管理平台根据不同的应用上来的数据,把它转发到对应的应用系统上。这样一来,整个医院只需要部署一套物联网传输平台,即可实现多厂家物联网应用接入,既节省了开支,又方便未来扩展。

锐捷医疗物联网开放平台,可以扩展多种业务

并且,RG-IOP-WA物联基站采用内置天线,不仅功耗低,而且可采用放装方式部署。由于天线内置,部署时无需外置天线或功分器,轻巧美观。低功耗设计更是保证了物联基站安全节能,适合部署于病房内部等密集小空间场景。

 中山医院的输液系统

厦门大学附属中山医院(以下简称“中山医院”)是最早落地锐捷网络输液监控产品的三甲医院。

作为国家重点大学研究型附属医院的中山医院,每年门急诊量达280万余人次,收住病人6万人次。如此巨大的患者量,给医院的医护人员带来了极大的服务压力。

对此,医院希望用物联网技术来帮助护士减轻工作量。在招投标过程中,锐捷网络凭借产品优秀的兼容性在一干竞争对手中脱颖而出。

中山医院信息科的相关人员表示:“我们评估了大量的方案,但发现这些方案不是需要把业务单独部署,就是要绑定某些品牌的医疗软件,这个无疑会让未来医院信息化业务的管理工作进一步复杂化。我们希望搭建一个部署简单、不绑定业务软件厂商的物联网平台,既能稳定支撑业务系统,又可以和现有的无线网络无缝对接,通过综合方案性能的评估对比,最终我们选择了锐捷网络。”

针对中山医院首要需求,锐捷医疗物联网解决方案中的全闭环输液管理系统率先启用,通过智能输液监测器、室内物联网基站和物联平台,完成医院输液流程全闭环管理。

由于这套系统可以实时监测输液余量,因此医护人员在工作中可以根据屏幕显示输液量,做到提前备药,提前换液。

一旦出现某个病人输液速度过快的情况,系统便会自动报警,让医护人员实时掌握输液滴速,保证输液安全。

对此,中山医院护理部主任表示:“过去,我们一直在寻求能提升护理质量和护理安全的好方法。使用了锐捷网络的这套全闭环输液管理系统,既缩短了护理工作中输液所占用的时间,同时也极大程度规避了医疗风险事件,有效提升了患者的就医满意度。如今,工作轻松很多,呼叫铃声也变得很少,病区很安静,病人也比较满意,一切都变得井然有序。”

目前,除了中山医院,锐捷网络的物联网解决方案已经在全国几十家医院实现了落地,包括上海肺科医院、东海县人民医院等国内知名医院。

用电流标签实现资产管理

除了医疗服务之外,医疗设备的使用效率,对医院来说一直都是一个黑洞。

院长们关心设备在医院的使用效率,购买的设备是否足够或者太少,业务部门提出的增加设备需求是否合理。

设备部门则关心在业务量增加情况下,如何最大效率讲医疗设备分配给业务部门。业务部门关心设备的使用效率,如何快速的找到设备,如何更加合理的提出设备需求。

每年,医院的设备科都会进行一次全院的资产盘点。

目前医院设备科普遍遇到的问题是一些可移动设备如呼吸机、心电监护仪的监管维护问题。一般来说,三甲医院有几百上千台可移动设备,占医院的资产量较大,其单台成本在几万到几十万不等。

过去,资产管理公司只能统计到医院设备的数量,但设备的使用效率情况、科室的使用频率等信息,都无法分析。

针对这种情况,锐捷网络开发了一款电流标签产品。医院设备科只要将其接在设备的插座上,那么该设备所有的开关机、待机工作状态,都能通过电流标签进行监控,从而提升设备的使用效率。

此外,电流标签还自带定位功能,甚至可以检测设备移动后的位置情况。

锐捷网络电流标签

医院设备科通过产品电流检测,可以查看科室所有设备的使用时间,进而分析出设备的使用效率。

医疗物联网的落地门槛

现阶段,三甲医院对于物联网的实施有着较为强烈的需求,针对这些需求,锐捷网络提供了相对完善的物联网整体解决方案。

同时,对于一些运营情况较好、对新技术较为积极的二级医院。锐捷网络会提供较为常规的解决方案,如无线覆盖。

据锐捷网络医疗系统部副总经理徐伟介绍:“目前医院对于物联网的资金投入一般不会太大,从几十万到一两百万不等。因为很多医院的信息化的程度不高,全网覆盖还未实现,所以它们并不会优先考虑物联网应用。”

此外,医院的物联网落地,还需要信息科与其他科室部门的协同配合。

“一般来说,只有当其他科室给信息科提了需求,信息科才会配合完成需求。比如某一科室的护理部,需要找一套物联网的方案,首先要提交需求给信息中心,信息中心会去找一些企业的解决方案,一旦发现有合适的,最终会由企业来配合科室将方案真正落地。”徐伟说。

因此,如果反之是由信息中心主导推动某一信息化项目在某一科室的应用,往往很难落实下去。

目前,由于受制于传感器等技术的限制,物联网产品还没有办法达到覆盖患者全生命周期的管理。只能在医院的一些辅助部门或者是非关键应用上,进行一些应用的尝试和落地。

对于物联网产品是否需要通过CFDA,徐伟表示:“如果物联网用在医院的运营流程上,那么一般来说是不需要考虑CFDA。例如资产定位,因为它本身不直接或者间接用于医疗诊断过程。但如果是做体温检测,就需要过CFDA,因为它间接反馈了人体体温特征,将直接影响到医生的诊断过程。”

 综合而言,医疗物联网是一个循序渐进的过程。从现阶段来看,主要还是提升医院运营效率和解决安全问题,比如人员定位、资产管理等,目前还未进入医学诊断领域。